患者问：乳牙时的“兜齿”等换牙时会换成正常的，因此不需要治疗对吗？

 

　　漳州卫生职业学院附属口腔医院答：前牙反牙合是临床上较为常见的错牙合畸形，表现为下前牙包在上前牙的外侧，又称“地包天”、“兜齿”。造成反牙合的主要原因有牙源性、功能性和骨骼性。牙源性、功能性前牙反牙合一般程度较轻，面部畸形不明显。骨性因素指下颌骨向前方生长，或上颌骨发育不足，上下颌骨发育不调造成的前牙反牙合，部分骨性前牙反牙合患者存在遗传倾向。

 

　　生长期儿童的前牙反牙合对儿童的颌骨发育有较大的影响，在下颌运动中由于咬合力的作用可能刺激下颌骨过度发育，同时上颌骨的发育受到限制，使上下颌骨间的不协调更加扩大，逐渐演变成骨性反牙合。

 

　　为了避免生长期前牙反牙合儿童由于治疗不及时演变成骨性前牙反牙合，其治疗应越早越好，一般乳牙期儿童可在4-5岁开始矫治，多数经过佩戴简单的活动矫治器即可得到矫正。有些存在骨性因素的患者可能需要在生长发育期分阶段治疗才能最终得到纠正，但一些严重的骨性前牙反牙合（约占骨性反合总数的10-15%）可能须成人后通过正畸-正颌手术联合矫治。

 

　　因此，漳州卫生职业学院附属口腔医院的医生提示乳牙地包天要重视，最好是带宝宝到口腔专科医院咨询下专家。医生会给出好的建议，以免延误治疗时间。在线咨询和预约可以享受一次和专家面对面的咨询。